E
EDEMUL CEREBRAL
Apare ca o reactie secundara nespecifica data de cauze multiple: inflamatorii, toxice, vasculare. Edemul cerebral trebuie deosebit de “falsul edem” cu crestere parenchimatoasa de volum, prin turgescenta hemodinamica, vasodilatatie cerebrala si distensie ventriculara dupa puseuri hypertensive sau presiune venoasa crescuta.
Clinic: bolnavii cu edem cerebral prezinta o stare comatoasa tranzitorie, cu convulsii, cefalee, edem cerebral, hemipareze, fenomene care pot retroceda in cateva zile dupa tratamentul corespunzator.
EPILEPSIA
Afectiune grava car epoate aparea in copilarie. Se caracterizeaza prin accese convulsive declansate brusc in crize paroxistice, cu durata limitata si tendinta de repetare. Se deosebesc : epilepsii ideopatice, esentiale si epilepsie simptomatica. Dupa tabloul clinic se disting : epilepsii generalizate, partiale si focale 9localizate), cu echivalente si absente.
Cauzele epilepsiei. Epilepsia ideopatica sau esentiala incrimineaza ereditatea, alcoolismul parintilor, luesul, afectiuni sau infectii intrauterine ale mamei, intoxicatii cu CO2.
Cauzele epilepsiei simptomatice : tumorile si traumatismele cu epilepsii precoce sau tardive dupa cateva luni, unele encefalite, meningita tbc, meningoencefalita specifica, epilepsia vasculara, aparand crize comitiale la bolnavi cu infarcte cerebrale, la oameni in varsta, boala Pick sau Alzheimer si facomatoza.
Epilepsia tardiva (Late epilepsy) apare dupa 30 de ani cu un factor vascular evident.
Tabloul clinic. Marea criza comitiala este precedata de o aura senzoriala (parestezii, senzatie de soc electric, viziuni colorate, flacari, macro- si micropsie). Dupa o aura auditiva sau psihica su « stari de vis », senzatii gustative, dispnee, jena epigastrica, la cateva secunde sau minute apare fulgerator marea criza cu faza tonico-coclonica cu contractia musculaturii si cianoza fetei, cadere, adesea traumatizare.
In faza tonica capul in retroflexiune, rotat cu membrele superioare flectate, iar cele inferioare in extensie. Globii oculari, deviate in susu si in afara, pupile midriatice, cu rflex cornean abolit, sunt semen de certa valoare a unei veritabile crize comitiale. Urmeaza faza clonica, impresionanta, cu convulsii ale membrelor, contractii bruste musculare, generalizate, flexia si extensia membrelor. Bolnavii isi miscalimba lateral, care sngereaza saliva spumegand, prelungindu-se din gura. Relaxarea sfincteriana adesea mixta. In acest stadiu al crizei gasim semnul Babinski, acer confirma comitialitatea. La 1- 2 minute va urma relaxarea musculara care incheie marele acces epileptic.
Starea de rau epileptic. Aceasta se manifesta prin crize frecvente succedate la scurte intervale, uneori aparand pana la 10- 200 de accese apileptice in o singura zi. In aceste situatii grave cu crize subintrante se va aplica un tratament intensiv anticonvulsivant, ajungandu-se la interventie neurochirurgicala cu decompensare, dat fiind pericolul de edem cerebral care pune in primejdie viata bolnavului.
Epilepsia minora – cu crize de « petit mal » fara convulsii, bolnavul este omnubilat, cu privirea fixa, intrerupandu-si activitatea scurta vreme ; uneori isi mascheaza criza, sprijinindu-se spre a nu cadea, crizele pot lua un aspect akinectic, mioclonic sau psihic cu scurte absente
Clasificarea internationala a epilepsiilor si a sindroamelor epileptice
I.Epilepsii si sindroame localizate (focale, locale, partiale)
•ideopatice :
- epilepsie infantila benigna cu varfuri centrotemporale
- epilepsie infantila cu aproxisme occipitale
•simptomatice : includ sindroame de o mare variabilitate individuala
II.Epilepsii si sindroame generalizate
•Ideopatice :
- convulsii benigne (familiale) neonatale
- epilepsie benigna mioclonica a copilariei
- absente epileptice ale copilariei (picnolepsie, petit mal)
- absente epileptice juvenile si epilesie mioclonica juvenila( petit mal)
- epilepsie cu crize de grand mal
•Ideopatice si (sau) simptomatice (dupa varsta si aparitie):
-sindrom Wesr ( spasm infantil)
-sindrom Lenox- Gastaut
-epilepsie cu crize mioclonice
•Simptomatice
-de etiologie nespecifica
-encefalopatie mioclonica timpurie
-sindroame specifice : crize epileptice dupa unele boli
III.Epilepsii si sindroame nedeterminate
Cu crize generalizate si focale :
-crize neonatale
-epilepsie mioclonica grava a copilariei
-epilepsie la EEg cu varfuri si unde continue in timpul somnului
-afazie epileptica dobandita.
Sindrom Landau- Kleffner
IV.Sindroame speciale
-crize ocazionale (Gelegen- heitsanfalle)
-convulsii febrile, crize declansate de alcool, droguri, hormoni, stresuri
-stari epileptice izolate aparanet neprovocate
-epilepsia cronica progresiva partiala continua a copilariei
- 4139 afişări
Interpretare vise
Ne petrecem o treime din viata in stare de somn iar o mare parte din aceasta stare este dedicata viselor. Visele au preocupat intotdeauna omenirea. Sunt vise care ne tulbura, vise pe care cu greu le uitam sau vise intense din care nu am mai vrea sa ne trezim. Inevitabil ne gandim aproape de fiecare data ce simbolizeaza aceste vise.
Va invitam sa calatoriti in lumea viselor oferindu-va interpretarea psihologica a viselor.






